Furosemid
| |||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||
| Ogólne informacje | |||||||||||||||||||||
| Wzór sumaryczny |
C12H11ClN2O5S | ||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Masa molowa |
330,74 g/mol | ||||||||||||||||||||
| Wygląd |
biały lub prawie biały, krystaliczny proszek[1] | ||||||||||||||||||||
| Identyfikacja | |||||||||||||||||||||
| Numer CAS |
54-31-9 | ||||||||||||||||||||
| PubChem | |||||||||||||||||||||
| DrugBank | |||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||
| Jeżeli nie podano inaczej, dane dotyczą stanu standardowego (25 °C, 1000 hPa) | |||||||||||||||||||||
| Klasyfikacja medyczna | |||||||||||||||||||||
| ATC | |||||||||||||||||||||
| Stosowanie w ciąży |
kategoria C | ||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||
Furosemid (łac. furosemidum) – organiczny związek chemiczny z grupy sulfonamidów, lek moczopędny i przeciwnadciśnieniowy należący do grupy diuretyków pętlowych.
Mechanizm działania
[edytuj | edytuj kod]Mechanizm działania furosemidu polega na hamowaniu zwrotnego wchłaniania jonów chlorkowych w nefronie, w części wstępującej pętli Henlego. Powoduje to zahamowanie zwrotnego wchłaniania jonu sodowego, który zostaje wydalony, pociągając za sobą wodę. Oprócz wzrostu wydalania jonów sodu, powoduje także zwiększenie wydalania potasu, magnezu, wapnia. Hamuje natomiast wydalanie kwasu moczowego.
Wskazania
[edytuj | edytuj kod]Furosemid stosuje się w leczeniu ostrej niewydolności lewokomorowej i spowodowanego przez nią, obrzęku płuc, a także zaostrzeniach przewlekłej niewydolności serca.
Wykorzystuje się działanie moczopędne w przebiegu leczenia:
- zespołu nerczycowego
- marskości wątroby
- ostrej i przewlekłej niewydolności nerek, z wyraźnie obniżonym wskaźnikiem filtracji kłębuszkowej – w sytuacji gdy leki tiazydowe przestają być skuteczne
- opornego na leczenie tiazydami nadciśnienia tętniczego
- ciężkiej niewydolności krążenia
- zatruć – podczas forsowania zwiększonej diurezy
- hiperkalcemii.
Stosowany również w próbach zapobiegania obrzękowi mózgu.
Działania niepożądane
[edytuj | edytuj kod]Daje typowe dla diuretyków pętlowych zaburzenia elektrolitowe: niedobory potasu, sodu i chloru, również magnezu i wapnia. Nadmierne dawki mogą doprowadzić do odwodnienia. Zastosowany bez wyraźnych wskazań może powodować niedociśnienie ortostatyczne, a nawet zapaść. Może dawać przejściowe zaburzenia słuchu (ryzyko zmniejsza się przy stosowaniu leku w powolnym wlewie dożylnym), osłabienie i zawroty głowy przy zmianie pozycji ciała, nudności, wymioty, zwiększenie stężenia kwasu moczowego i nasilenie dny, przemijające zwiększenie stężenia kreatyniny, glukozy i cholesterolu we krwi, ból głowy, niedociśnienie[7][8].
Interakcje
[edytuj | edytuj kod]Jego ototoksyczność wzrasta przy stosowaniu innych leków ototoksycznych: aminoglikozydów oraz dużych dawek kwasu acetylosalicylowego. Może też nasilać nefrotoksyczność cefalosporyn.
Nie należy stosować łącznie furosemidu i soli litu, ponieważ furosemid może prowadzić do toksycznego wzrostu stężenia litu we krwi.
Dawkowanie
[edytuj | edytuj kod]Według wskazań lekarza. Może być podawany doustnie i dożylnie, ma szeroki zakres dawek użytecznych (od 20 do 400 mg na dobę).
Dzieci: 1–2 mg/kg mc. (nie przekraczać 40 mg na dobę).
Preparaty
[edytuj | edytuj kod]
W Polsce dopuszczone do obrotu są preparaty proste furosemidu oraz preparaty złożone z eplerenonem (stan na kwiecień 2026)[9]:
- Eplerenonum + Furosemidum LEK-AM (z eplerenonem)
- Furosemid 5% Inj.
- Furosemid Accord
- Furosemid hameln
- Furosemid Laboratórios Basi
- Furosemid Medreg
- Furosemide Kabi
- Furosemide Kalceks
- Furosemidum Aurovitas
- Furosemidum Neupharm
- Furosemidum Polfarmex
- Furosemidum Polpharma
- Furosoral
- Libeo
- Nonpres Duo (z eplerenonem).
W przeszłości występował również m.in. pod nazwam handlowymi[10]:
- Diumide-K Continus (z chlorkiem potasu)
- Diural
- Diurix
- Dryptal
- E.S. Furosémide
- Furantral
- Furanthril
- Furesis
- Furix
- Furo-Puren
- Furosemid
- Fusid
- Impugan
- Lasilix
- Lasikal (z chlorkiem potasu)
- Lasix
- Lasix-Reserpin (z rezerpiną)
- Mirfat
- Nortensin (z rezerpiną)
- Rosemide
- Sigasalur.
Przypisy
[edytuj | edytuj kod]- ↑ a b Farmakopea Polska VIII, Polskie Towarzystwo Farmaceutyczne, Warszawa: Urząd Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych, 2008, s. 3491, ISBN 978-83-88157-53-0.
- ↑ 4338. Furosemide, [w:] Merck Index. An Encyclopedia of Chemicals, Drugs, and Biologicals, Maryadele J. O’Neil (red. nacz.), wyd. 15, Cambridge: Royal Society of Chemistry, 2013, s. 792, ISBN 978-1-84973-670-1, OCLC 825559753 (ang.).
- ↑ a b c Furosemide, [w:] DrugBank [online], University of Alberta, DB00695 [dostęp 2026-04-23] (ang.).
- ↑ Konstantin Tsinman, Alex Avdeef, Oksana Tsinman, Dmytro Voloboy, Powder Dissolution Method for Estimating Rotating Disk Intrinsic Dissolution Rates of Low Solubility Drugs, „Pharmaceutical Research”, 26 (9), 2009, s. 2093–2100, DOI: 10.1007/s11095-009-9921-3, PMID: 19543816 (ang.).
- ↑ Physical Constants of Organic Compounds, [w:] CRC Handbook of Chemistry and Physics, William M. Haynes (red.), wyd. 97, Boca Raton: CRC Press, 2016, s. 3-280, ISBN 978-1-4987-5429-3, OCLC 961861918 (ang.).
- ↑ Furosemid [PDF] [online], karta charakterystyki produktu Sigma-Aldrich, 13 listopada 2025, numer katalogowy: F4381 [dostęp 2026-04-23].
- ↑ Janusz Duda, Leki. Encyklopedia dla pacjenta, wyd. 5, Gdańsk: Wydawnictwo medyczne MAKmed, 2001, s. 165, ISBN 83-88322-06-0.
- ↑ Furosemidum Polfarmex, [w:] ZnamLek.pl [online] [dostęp 2016-04-07].
- ↑ Furosemidum, [w:] Rejestr Produktów Lecznicznych, Ministerstwo Zdrowia [dostęp 2026-04-23], wynik wyszukiwania po nazwie powszechnie stosowanej.
- ↑ Furosemide, [w:] Jan Kazimierz Podlewski, Alicja Chwalibogowska-Podlewska, Leki współczesnej terapii, wyd. 9, Warszawa: Państwowy Zakład Wydawnictw Lekarskich, 1990, s. 276, ISBN 83-200-0943-X.
